Surveillance santé et ergonomie

Chapitre 7 : Surveillance de la Santé et Ergonomie

Objectifs d'apprentissage

À la fin de ce chapitre, vous serez en mesure de :

Section 1 : Concepts fondamentaux pour débutants

Cette section présente la surveillance de la santé et l'ergonomie comme des moyens de détecter les atteintes avant qu'elles deviennent des lésions professionnelles déclarées à la CNESST. Le coordonnateur SST doit analyser les contraintes physiques, cognitives et organisationnelles, suivre les indicateurs de troubles musculosquelettiques, bruit, chaleur, fatigue ou exposition, puis recommander des adaptations du poste et de l'organisation du travail.

1.1 Qu'est-ce que l'ergonomie ?

L'ergonomie est la discipline scientifique qui vise à adapter le travail à l'humain, et non l'inverse. Elle s'intéresse à l'interaction entre les travailleurs et leur environnement de travail, incluant les équipements, les outils, les méthodes de travail, l'organisation du travail et l'environnement physique.

L'objectif de l'ergonomie est d'optimiser à la fois le bien-être des travailleurs et l'efficacité du système de production. Un poste de travail bien conçu réduit la fatigue, prévient les blessures et améliore la productivité. À l'inverse, un poste mal conçu peut entraîner des troubles musculo-squelettiques, une baisse de productivité et une augmentation de l'absentéisme.

L'ergonomie se divise en plusieurs domaines. L'ergonomie physique s'intéresse aux postures, aux mouvements, à la manutention, à l'aménagement des postes de travail et aux facteurs environnementaux (bruit, éclairage, température). L'ergonomie cognitive s'intéresse aux processus mentaux impliqués dans le travail : perception, mémoire, raisonnement, prise de décision. L'ergonomie organisationnelle s'intéresse à l'organisation du travail, aux horaires, au travail d'équipe et à la gestion des ressources humaines.

1.2 Les troubles musculo-squelettiques (TMS)

Les TMS sont des affections touchant les muscles, les tendons, les nerfs, les articulations et les ligaments. Ils sont parmi les problèmes de santé au travail les plus fréquents au Québec. Les TMS se développent progressivement, souvent sur plusieurs mois ou années, en raison de l'exposition répétée à des facteurs de risque.

Les principaux facteurs de risque des TMS sont la répétitivité des mouvements, la force excessive, les postures contraignantes, les vibrations, le froid, et la durée d'exposition. La combinaison de plusieurs facteurs de risque augmente considérablement la probabilité de développer un TMS.

Les TMS les plus courants sont le syndrome du canal carpien (poignet), la tendinite de l'épaule, l'épicondylite (coude) et la lombalgie (dos). Chaque TMS a des caractéristiques spécifiques, mais tous partagent des facteurs de risque communs.

La prévention des TMS repose sur une approche ergonomique globale. Elle commence par l'identification des situations à risque, suivie de l'analyse ergonomique du poste de travail, de l'élaboration de solutions correctives, et de l'évaluation de l'efficacité des mesures mises en place.

1.3 Les principes de la conception ergonomique

La conception ergonomique d'un poste de travail vise à réduire les contraintes physiques et mentales imposées aux travailleurs. Les principes de base sont simples mais importants.

Le premier principe est de maintenir une posture neutre. Les articulations doivent être en position naturelle, ni complètement étendues ni complètement fléchies. Le travailleur doit pouvoir travailler les coudes à 90 degrés, les poignets droits, et le dos droit.

Le deuxième principe est de réduire l'effort excessif. Les outils et les équipements doivent être conçus pour minimiser la force nécessaire à leur utilisation. Les poignées ergonomiques, les outils à faible force de déclenchement, et les équipements assistés sont des exemples de solutions.

Le troisième principe est d'éviter les mouvements répétitifs. La rotation des tâches, l'automatisation des tâches répétitives, et les pauses régulières sont des stratégies efficaces pour réduire la répétitivité.

Le quatrième principe est de travailler à la bonne hauteur. La hauteur du plan de travail doit être adaptée à la tâche et au travailleur. Pour un travail de précision, le plan de travail doit être plus haut ; pour un travail nécessitant de la force, il doit être plus bas.

Le cinquième principe est de réduire la portée excessive. Les outils et les matériaux doivent être placés à portée de main, dans la zone de confort (entre les coudes et les épaules). Les objets fréquemment utilisés doivent être les plus proches.

1.4 La manutention manuelle

La manutention manuelle est l'une des principales causes de TMS, en particulier les lombalgies. Le RSST impose des limites de poids pour la manutention manuelle et exige l'utilisation d'aides mécaniques lorsque les charges dépassent certains seuils.

Le poids maximal recommandé pour une manutention manuelle en position debout est de 25 kg dans des conditions idéales. Ce poids est réduit lorsque les conditions sont moins favorables : distance de port éloignée, torsion du tronc, hauteur de levage défavorable, fréquence élevée.

Les principes de la manutention sécuritaire sont : évaluer la charge avant de la soulever, placer les pieds à la largeur des épaules, fléchir les genoux (pas le dos), garder le dos droit, tenir la charge près du corps, soulever avec les jambes, et éviter les mouvements de torsion.

Le RSST exige que les travailleurs appelés à effectuer de la manutention manuelle reçoivent une formation adéquate. Cette formation doit couvrir les principes de la manutention sécuritaire, l'utilisation des aides mécaniques, et la reconnaissance des situations dangereuses.

1.5 Les programmes de surveillance de la santé

La surveillance de la santé au travail est un ensemble d'activités visant à détecter précocement les atteintes à la santé liées au travail et à évaluer l'efficacité des mesures de prévention.

Le programme de surveillance médicale peut inclure des examens médicaux pré-emploi, des examens périodiques, des examens de retour au travail après une absence prolongée, et des examens de fin d'emploi. Les examens sont adaptés aux risques spécifiques de chaque poste de travail.

La surveillance biologique consiste à mesurer la concentration de substances toxiques ou de leurs métabolites dans les fluides biologiques des travailleurs (sang, urine, air expiré). Par exemple, la plombémie (concentration de plomb dans le sang) est mesurée chez les travailleurs exposés au plomb.

Les programmes de vaccination sont obligatoires dans certains milieux de travail, notamment dans le secteur de la santé. Les vaccinations contre l'hépatite B, l'influenza et d'autres maladies sont recommandées ou exigées selon les risques.

Les programmes de dépistage de la perte auditive sont obligatoires pour les travailleurs exposés à des niveaux de bruit élevés. L'audiométrie permet de détecter précocement une perte auditive et de prendre des mesures pour prévenir son aggravation.

1.6 Le bruit au travail

Le bruit est l'un des risques physiques les plus répandus en milieu de travail. L'exposition prolongée à des niveaux de bruit élevés peut causer une perte auditive permanente et irréversible.

Le RSST fixe la limite d'exposition au bruit à 90 dB(A) pour une exposition de 8 heures. Pour chaque augmentation de 5 dB(A), la durée d'exposition maximale est réduite de moitié. Ainsi, l'exposition à 95 dB(A) est limitée à 4 heures, à 100 dB(A) à 2 heures, etc.

Lorsque le niveau de bruit dépasse 85 dB(A), l'employeur doit mettre en place un programme de conservation de l'audition. Ce programme comprend la mesure des niveaux de bruit, l'affichage des zones à risque, la fourniture de protecteurs auditifs, la formation des travailleurs, et la surveillance audiométrique.

Les protecteurs auditifs (bouchons, coquilles) doivent être choisis en fonction du niveau de bruit et du confort du travailleur. Le niveau de protection doit être suffisant pour réduire l'exposition sous 85 dB(A) sans toutefois isoler complètement le travailleur des signaux importants (alarmes, communication).

1.7 Les vibrations

Les vibrations sont des oscillations mécaniques transmises au corps par le contact avec des machines ou des outils. On distingue les vibrations transmises au corps entier (conduite d'engins, véhicules) et les vibrations transmises au système main-bras (outils vibrants).

Les vibrations main-bras peuvent causer le syndrome des vibrations (doigts blancs), caractérisé par des engourdissements, des picotements et une perte de sensibilité des doigts. Les vibrations au corps entier peuvent causer des lombalgies et des troubles musculaires.

Les mesures de prévention des vibrations incluent la limitation de la durée d'exposition, l'utilisation d'outils antivibratiles, le port de gants antivibratiles, et l'entretien régulier des équipements.

1.8 Les risques psychosociaux

Les risques psychosociaux sont les risques pour la santé mentale, physique et sociale qui découlent de l'organisation du travail et des conditions de travail. Ils incluent le stress au travail, l'épuisement professionnel (burnout), le harcèlement psychologique, la violence au travail, et l'insécurité d'emploi.

Le stress au travail résulte d'un déséquilibre entre les exigences du travail et les ressources disponibles pour y faire face. Le modèle de Karasek (demande-latitude) identifie le stress comme résultant d'une forte demande psychologique combinée à une faible latitude décisionnelle.

Le harcèlement psychologique (harcèlement moral) est défini par la LSST comme une conduite vexatoire qui se manifeste par des comportements, des paroles, des actes ou des gestes répétés, hostiles ou non désirés, qui portent atteinte à la dignité ou à l'intégrité psychologique ou physique du travailleur.

La prévention des risques psychosociaux repose sur une démarche structurée : évaluation des risques, identification des facteurs de risque (exigences du travail, autonomie, reconnaissance, soutien social), mise en place de mesures de prévention, et suivi de l'efficacité des mesures.

1.9 Les références CNESST

Pour approfondir, consultez :

Section 2 : Exemples concrets

Les exemples montrent comment passer d'une plainte individuelle à une analyse ergonomique complète : mesurer la contrainte, observer le cycle réel, consulter les travailleurs et prioriser des corrections qui réduisent l'exposition à la source. Ils soulignent aussi l'importance du suivi, car une modification de poste ou d'horaire doit être validée par des indicateurs de santé, de confort et de performance durable.

Exemple 1 : Analyse ergonomique d'un poste de travail

Un poste d'assemblage dans une usine présente un taux élevé de TMS aux poignets. L'analyse ergonomique révèle que les travailleurs doivent fléchir les poignets à 45 degrés pour assembler les pièces, que le cycle de travail est de 10 secondes (très répétitif) et que l'effort requis est modéré. Les solutions proposées incluent un poste de travail incliné pour aligner les poignets, un outil pneumatique à faible force de déclenchement, et la rotation des travailleurs entre trois postes différents.

Exemple 2 : Programme de conservation de l'audition

Dans une usine où le niveau de bruit est de 92 dB(A), le coordonnateur SST met en place un programme comprenant la cartographie des zones bruyantes, l'affichage des zones à risque, la fourniture de bouchons sur mesure (NRR 28 dB), une formation annuelle sur les effets du bruit, et des audiogrammes annuels. Après deux ans, le programme montre une réduction du nombre de travailleurs présentant un déficit auditif.

Section 3 : Pièges d'examen courants

Section 4 : Questions de révision

Résumé du chapitre

La surveillance de la santé et l'ergonomie sont des piliers complémentaires de la SST. L'ergonomie vise à adapter le travail à l'humain en optimisant la conception des postes, des outils et des méthodes de travail. Les TMS sont la conséquence la plus fréquente d'une mauvaise ergonomie et peuvent être prévenus par l'application des principes ergonomiques. La surveillance de la santé comprend les programmes médicaux, la surveillance biologique, les vaccinations et les programmes de dépistage (notamment auditifs). Le bruit, les vibrations et les risques psychosociaux sont des enjeux importants qui nécessitent des programmes de prévention spécifiques. La formation des travailleurs et l'engagement de l'employeur sont essentiels au succès de ces programmes.

7.2 Principes fondamentaux de l'ergonomie

L'ergonomie adapte le travail à l'humain. Les principes incluent le maintien de postures neutres (poignets droits, coudes à 90°, dos droit), la réduction des forces excessives, la minimisation des mouvements répétitifs, la variation des postures, et la réduction de la pression mécanique sur les tissus. Les facteurs de risque ergonomiques sont la force (effort excessif), la répétitivité (mêmes mouvements plus de 50% du temps), la posture (positions extrêmes), la durée d'exposition, la vibration (outils vibrants), le froid (diminution de la dextérité) et le stress de contact.

7.3 Troubles musculo-squelettiques (TMS)

Les TMS sont des lésions des muscles, tendons, nerfs et articulations. Les plus courants sont le syndrome du canal carpien (compression du nerf médian), la tendinite (inflammation d'un tendon), l'épicondylite (tennis elbow), la bursite (inflammation d'une bourse séreuse) et les lombalgies (douleurs au bas du dos). Les secteurs les plus touchés sont la construction, la fabrication, la transformation des aliments, les soins de santé et le travail de bureau. La prévention repose sur l'identification précoce, l'adaptation des postes, la rotation des tâches et la formation.

7.4 Évaluation ergonomique des postes

Plusieurs méthodes existent : RULA pour les membres supérieurs, REBA pour le corps entier, NIOSH pour les tâches de levage. L'équation de NIOSH calcule la charge maximale recommandée en tenant compte de la distance horizontale, verticale, la fréquence, l'asymétrie, la qualité de la prise et la distance de déplacement.

7.5 Surveillance de la santé au travail

La surveillance inclut l'identification des risques, l'évaluation des expositions, la surveillance médicale (examens pré-emploi, périodiques, de fin d'emploi) et la tenue de dossiers de santé confidentiels. Des programmes spécifiques sont obligatoires pour l'amiante, le bruit (audiométrie), la silice, le plomb, les rayonnements, les isocyanates et les poussières de bois.

7.6 Risques psychosociaux (RPS)

Les RPS incluent le stress, l'épuisement professionnel, le harcèlement psychologique et sexuel, la violence au travail. Les facteurs de risque sont la charge excessive, le manque de contrôle, le manque de soutien social, les conflits de rôles, le manque de reconnaissance et l'insécurité d'emploi. L'employeur doit mettre en place une politique de prévention, des mécanismes de signalement, des PAE et la formation des gestionnaires.

7.7 Programme de protection de la santé

Le programme inclut une politique SST, des objectifs mesurables, des ressources allouées, des mécanismes de consultation, un plan de formation, des procédures de suivi et un processus d'amélioration continue. Les indicateurs de performance comprennent des indicateurs réactifs (nombre d'accidents, taux de fréquence, taux de gravité) et proactifs (inspections réalisées, participation aux formations, suggestions d'amélioration).

7.8 Cas pratiques

Cas 1 — Manutention manuelle sur chantier : évaluation NIOSH, aides mécaniques, formation aux techniques de levage, rotation toutes les 2 heures. Cas 2 — Travail sur écran : évaluation ergonomique du poste, ajustement siège/moniteur, pauses actives toutes les 30 minutes, exercices d'étirement. Cas 3 — Signalement de harcèlement : activation de la procédure de signalement, enquête confidentielle, mesures de protection, suivi psychologique, mise à jour de la politique.

7.9 Ergonomie spécifique à la construction

Les défis ergonomiques dans la construction incluent le travail en position forcée (genoux, dos courbé), la manutention de charges lourdes et irrégulières (sacs de ciment, blocs de béton, poutres d'acier), les outils vibrants (marteaux-piqueurs, perceuses à percussion), le travail en hauteur nécessitant des postures contraignantes, et les environnements extérieurs avec variations de température. Le coordonnateur SST doit intégrer l'ergonomie dans la planification des tâches.

7.10 Prévention des TMS dans les équipes de travail

La prévention collective des TMS passe par la conception des postes de travail (hauteurs réglables, outils adaptés), la mécanisation des tâches répétitives (transpalettes, chariots, treuils), la rotation des tâches pour varier les sollicitations musculaires, les pauses et exercices d'étirement intégrés à la journée de travail, et la formation des travailleurs et superviseurs à la reconnaissance des signes précoces de TMS.

Surveillance santé et ergonomie — Développement approfondi

Ce texte complémentaire a été rédigé pour enrichir le contenu théorique du chapitre sur surveillance santé et ergonomie dans le cadre du programme de formation. L'objectif est d'approfondir les connaissances des apprenants et de leur fournir des informations détaillées et structurées sur les concepts fondamentaux, les réglementations applicables et les bonnes pratiques professionnelles. Les sections qui suivent couvrent les aspects essentiels de cette thématique et visent à compléter les notions déjà abordées dans le chapitre principal.

Section 1 : Fondements théoriques de surveillance santé et ergonomie

Les fondements théoriques de surveillance santé et ergonomie reposent sur des principes établis par la recherche scientifique et l'expérience pratique accumulée au fil des années. Au Québec, ces principes sont encadrés par la Loi sur la santé et la sécurité du travail (LSST) ainsi que par le Règlement sur la santé et la sécurité du travail (RSST). La compréhension de ces fondements est essentielle pour tout professionnel souhaitant exercer dans ce domaine avec compétence et rigueur. Les notions théoriques abordées dans cette section permettent de saisir l'importance des mesures de prévention et de protection qui seront détaillées dans les sections suivantes.

Section 2 : Cadre réglementaire et normatif applicable

Le cadre réglementaire entourant surveillance santé et ergonomie est vaste et en constante évolution. Les professionnels du domaine doivent se tenir informés des modifications apportées aux différents codes et normes qui régissent leur pratique. Au Québec, la Régie du bâtiment du Québec (RBQ) et la Commission des normes, de l'équité, de la santé et de la sécurité du travail (CNESST) sont les principaux organismes responsables de l'application et de la mise à jour de ces réglementations. Les normes CAN/ULC, les codes du bâtiment provinciaux et les normes de l'Association canadienne de normalisation (CSA) constituent les références techniques les plus importantes.

Section 3 : Bonnes pratiques et méthodes de travail sécuritaires

Les bonnes pratiques en matière de surveillance santé et ergonomie sont issues de l'expérience collective des professionnels du domaine et des enseignements tirés des incidents et des accidents passés. L'application rigoureuse de ces pratiques permet de réduire significativement les risques et d'assurer un environnement de travail sécuritaire pour tous. Cette section présente les méthodes de travail recommandées, les procédures à suivre dans différentes situations et les précautions à prendre pour prévenir les accidents. L'accent est mis sur l'importance de la formation continue et de la sensibilisation de tous les intervenants.

Section 4 : Équipements, outils et technologies

L'évolution technologique a considérablement transformé le domaine de surveillance santé et ergonomie au cours des dernières années. Les équipements modernes offrent une meilleure protection, une plus grande fiabilité et une facilité d'utilisation accrue. Cette section passe en revue les principaux équipements et outils utilisés dans le cadre de cette thématique, leurs caractéristiques techniques, leurs avantages et leurs limites. Une attention particulière est portée aux critères de sélection des équipements en fonction des besoins spécifiques de chaque situation et aux exigences de maintenance et d'entretien.

Section 5 : Études de cas et exemples concrets

L'étude de cas concrets est un moyen efficace d'illustrer les principes théoriques présentés dans les sections précédentes. Cette section présente plusieurs scénarios réalistes tirés de situations rencontrées dans le milieu professionnel. Chaque cas est analysé en détail, depuis l'identification des risques jusqu'à la mise en place des mesures correctives appropriées. L'objectif est de permettre aux apprenants de développer leur capacité d'analyse et leur jugement professionnel face à des situations complexes, en s'appuyant sur les connaissances acquises et les bonnes pratiques du domaine.

Section 6 : Responsabilités et rôles des intervenants

La gestion efficace de surveillance santé et ergonomie repose sur une répartition claire des responsabilités entre les différents intervenants. Employeurs, travailleurs, comités de santé et de sécurité, représentants à la prévention et professionnels de la SST ont chacun des rôles spécifiques à jouer. Cette section détaille les obligations légales et les responsabilités de chaque partie prenante, ainsi que les mécanismes de collaboration et de consultation qui permettent d'assurer une approche cohérente et intégrée de la prévention. La compréhension de ces rôles est essentielle pour le bon fonctionnement du système de santé et sécurité au travail.

Section 7 : Évaluation et gestion des risques

L'évaluation des risques est une étape cruciale de toute démarche de prévention en surveillance santé et ergonomie. Elle permet d'identifier les situations dangereuses, d'analyser les risques associés et de déterminer les mesures de contrôle les plus appropriées. Cette section présente les différentes méthodes d'évaluation des risques utilisées dans le domaine, les outils d'aide à la décision et les critères d'acceptabilité des risques. La gestion des risques est abordée comme un processus continu qui doit être intégré à l'ensemble des activités de l'organisation.

Section 8 : Formation, sensibilisation et communication

La formation et la sensibilisation sont des piliers de la prévention en surveillance santé et ergonomie. Les travailleurs doivent être informés des risques auxquels ils sont exposés et formés aux mesures de prévention à adopter. Cette section traite des stratégies de formation efficaces, des méthodes pédagogiques adaptées aux différents publics et des outils de communication qui favorisent l'engagement des travailleurs dans la démarche de prévention. L'accent est mis sur l'importance d'une communication claire et accessible à tous les niveaux de l'organisation.

Conclusion et perspectives

Ce chapitre complémentaire a permis d'approfondir les connaissances sur surveillance santé et ergonomie et de fournir aux apprenants des informations détaillées et structurées. La maîtrise de ces notions est essentielle pour exercer sa profession avec compétence et contribuer à l'amélioration continue de la santé et de la sécurité au travail. Les professionnels du domaine sont encouragés à poursuivre leur développement professionnel en participant à des formations continues, en consultant les publications spécialisées et en échangeant avec leurs pairs. L'évolution constante des technologies et des réglementations exige une veille active et une adaptation permanente des pratiques.

Surveillance de la santé des travailleurs

La surveillance de la santé au travail vise à détecter précocement les atteintes à la santé causées par les conditions de travail et à évaluer l'efficacité des mesures de prévention mises en place. Elle comprend des examens médicaux périodiques, des tests biologiques d'exposition, des questionnaires de santé et l'analyse des données de santé des travailleurs. Le médecin du travail joue un rôle central dans l'interprétation de ces données et la formulation de recommandations.

Les examens médicaux d'embauche permettent d'établir l'état de santé initial du travailleur et de déterminer si certaines contre-indications médicales existent pour le poste à occuper. Les examens périodiques, quant à eux, permettent de suivre l'évolution de la santé du travailleur au fil du temps et de détecter des changements qui pourraient être liés à l'exposition professionnelle. La fréquence de ces examens varie selon les risques présents et la réglementation applicable.

La surveillance biologique complète la surveillance médicale en mesurant directement la concentration de contaminants ou de leurs métabolites dans les fluides biologiques du travailleur (sang, urine, air expiré). Cette approche permet d'évaluer l'exposition réelle du travailleur, en tenant compte de toutes les voies d'absorption. Les résultats de la surveillance biologique doivent être interprétés avec prudence et communiqués au travailleur de façon appropriée.

Principes d'ergonomie au poste de travail

L'ergonomie est la science qui vise à adapter le travail à l'humain plutôt que l'inverse. En milieu de travail, elle s'applique à la conception des postes de travail, des outils, des équipements et des méthodes de travail pour réduire les risques de troubles musculosquelettiques (TMS) et améliorer le confort, la sécurité et l'efficacité. Les TMS représentent la première cause de maladies professionnelles au Québec et dans la plupart des pays industrialisés.

Les principes de base de l'ergonomie des postes de travail incluent le maintien de postures neutres (poignets droits, coudes à 90 degrés, colonne vertébrale alignée), la réduction des efforts excessifs par l'utilisation d'outils et d'équipements adaptés, la minimisation des mouvements répétitifs par la rotation des tâches et l'automatisation, et l'organisation du poste de travail pour éviter les atteintes difficiles et les torsions du tronc. L'éclairage, le niveau sonore et la température ambiante sont également des facteurs ergonomiques importants.

L'analyse ergonomique d'un poste de travail suit une méthodologie systématique : observation des tâches, entretien avec les travailleurs, mesures objectives (angles articulaires, forces, fréquences), identification des facteurs de risque, et formulation de recommandations. Les solutions ergonomiques peuvent être techniques (ajustement du mobilier, choix d'outils), organisationnelles (variété des tâches, pauses) ou formationnelles (techniques de travail sécuritaires). L'implication des travailleurs dans le processus est essentielle au succès des interventions ergonomiques.

Prévention des troubles musculosquelettiques

Les troubles musculosquelettiques (TMS) sont des affections touchant les muscles, les tendons, les nerfs, les ligaments et les articulations. Ils résultent généralement d'une exposition prolongée à des facteurs de risque biomécaniques incluant la répétitivité des mouvements, la force excessive, les postures contraignantes, les vibrations et le froid. Le mal de dos représente le TMS le plus fréquent et la première cause d'absentéisme au travail dans les pays industrialisés. La prévention des TMS repose sur une approche globale qui combine l'ergonomie des postes de travail, la formation des travailleurs aux techniques de travail sécuritaires, l'organisation du travail incluant des pauses et de la rotation des tâches, et la participation active des travailleurs à l'identification des situations à risque. Les principes de manutention sécuritaire incluent le fléchissement des genoux plutôt que du dos, le maintien de la charge près du corps, l'évitement des torsions du tronc et l'utilisation d'aides mécaniques lorsque la charge dépasse 25 kg. Un programme de conditionnement physique adapté au travail peut également contribuer à réduire l'incidence des TMS.

Considérations psychologiques en SST

La santé psychologique au travail est devenue une préoccupation majeure en SST. La norme CSA Z1003-13 sur la santé et la sécurité psychologiques en milieu de travail fournit un cadre pour identifier et gérer les facteurs de risque psychosociaux. Les risques psychosociaux incluent la charge de travail excessive, le manque de reconnaissance, l'insécurité d'emploi, les conflits interpersonnels et le manque d'autonomie. L'évaluation de ces risques suit une méthodologie similaire à celle des risques physiques : identification, analyse, évaluation et mise en place de mesures de contrôle. Les programmes d'aide aux employés (PAE) sont une ressource importante pour soutenir les travailleurs confrontés à des difficultés psychologiques. La formation des gestionnaires à la reconnaissance des signes de détresse psychologique est également une mesure préventive efficace.